Effect of Baseline Left Ventricular Ejection Fraction on 2-Year Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Background: Impaired left ventricular function is associated with worse prognosis among patients with aortic stenosis treated medically or with surgical aortic valve replacement. It is unclear whether reduced left ventricular ejection fraction (LVEF) is an independent predictor of adverse outcomes after transcatheter aortic valve replacement. Methods and Results: Patients who underwent transcatheter aortic valve replacement in the PARTNER 2 trials (Placement of Aortic Transcatheter Valves) and registries were stratified according to presence of reduced LVEF (<50%) at baseline, and 2-year risk of cardiovascular mortality was compared using Kaplan–Meier methods and multivariable Cox proportional hazards regression. Of 2991 patients, 839 (28%) had reduced LVEF. These patients were younger, more often males, and were more likely to have comorbidities, such as coronary disease, diabetes mellitus, and renal insufficiency. Compared with patients with normal LVEF, patients with low LVEF had higher crude rates of 2-year cardiovascular mortality (19.8% versus 12.0%, P <0.0001) and all-cause mortality (27.4% versus 19.2%, P <0.0001). Mean aortic valve gradient was not associated with clinical outcomes other than heart failure hospitalizations (hazard ratio [HR], 0.99; CI, 0.99–1.00; P =0.03). After multivariable adjustment, patients with reduced versus normal LVEF had significantly higher adjusted risk of cardiovascular death (adjusted HR, 1.42, 95% CI, 1.11–1.81; P =0.005), but not all-cause death (adjusted HR, 1.20; 95% CI, 0.99–1.47; P =0.07). When LVEF was treated as continuous variable, it was associated with increased 2-year risk of both cardiovascular mortality (adjusted HR per 10% decrease in LVEF, 1.16; 95% CI, 1.07–1.27; P =0.0006) and all-cause mortality (adjusted HR, 1.09; 95% CI, 1.01–1.16; P =0.02). Conclusions: In this patient-level pooled analysis of PARTNER 2 patients who underwent transcatheter aortic valve replacement, baseline LVEF was an independent predictor of 2-year cardiovascular mortality. Clinical Trial Registration: URL: https://www.clinicaltrials.gov . Unique identifiers: NCT01314313, NCT02184442, NCT03222128, and NCT02184441.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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