Female reproductive history in relation to chronic obstructive pulmonary disease and lung function in UK biobank: a prospective population-based cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Objectives Sex differences in respiratory physiology and predilection for developing chronic obstructive pulmonary disease (COPD) have been documented, suggesting that female sex hormones may influence pathogenesis. We investigated whether aspects of female reproductive health might play a role in risk of COPD among women. Design Population-based prospective cohort study. Setting UK Biobank recruited across 22 centres in the UK between 2006 to 2010. Primary and secondary outcomes measures We examined a range of female reproductive health indicators in relation to risk of COPD-related hospitalisation/death (n=271 271) using Cox proportional hazards regression; and lung function (n=273 441) using linear regression. Results Parity >3 was associated with greater risk of COPD-related hospitalisation/death (adjusted HR 1.45; 95% CI: 1.16 to 1.82) and lower forced expiratory volume at 1 second/forced vital capacity ratio (FEV1/FVC) (adjusted mean difference −0.06; 95% CI: -0.07 to 0.04). Any oral contraception use was associated with lower risk of COPD-related hospitalisation/death (adjusted HR 0.85; 95% CI: 0.74 to 0.97) and greater FEV1/FVC (adjusted mean difference 0.01; 95% CI: 0.003 to 0.03). Late menarche (age >15) and early menopause (age <47) were also associated with greater risk of COPD-related hospitalisation/death (but not lung function), while endometriosis was associated with greater FEV1/FVC (not COPD-related hospitalisation/death). Early menarche (age <12 years) was associated with lower FEV1/FVC (but not COPD hospitalisation/death). Associations with polycystic ovary syndrome (PCOS) or ovarian cysts, any hormone replacement therapy (HRT) use, hysterectomy-alone and both hysterectomy and bilateral oophorectomy were in opposing directions for COPD-related hospitalisation/death (greater risk) and FEV1/FVC (positive association). Conclusions Multiple female reproductive health indicators across the life course are associated with COPD-related hospitalisation/death and lung function. Further studies are necessary to understand the opposing associations of PCOS/ovarian cysts, HRT and hysterectomy with COPD and objective measures of airway obstruction.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».