Risk for Thyroid Cancer Recurrence Is Higher in Men Than in Women Independent of Disease Stage at Presentation
Notice bibliographique
Résumé
Background: Well-differentiated thyroid cancer (DTC) presents at a more advanced stage in men than in women, and the mortality in men is higher than that in women. However, it is not clear whether DTC recurrence is affected by sex independent of stage at presentation. The objective of the present study was to assess if male sex is an independent risk factor for recurrence of DTC. Methods: The Canadian Collaborative Network for Cancer of the Thyroid (CANNECT) is a collaborative registry to describe patterns of care for thyroid cancer. We included patients from the CANNECT registry with DTC diagnosed at age 18 or older between 2000 and 2010. We compared men and women with respect to presentation, management, and recurrence risk, stratified for American Joint Committee on Cancer (AJCC) stage. Results: We included 2595 patients, 2067 (79.7%) women and 528 (20.3%) men. Men presented with more advanced AJCC stage ( p < 0.001), T stage ( p < 0.001), N stage ( p < 0.001), and M stage ( p = 0.002) There was no difference in follow-up duration between women (7.7 ± 4.0 [mean ± standard deviation] years) and men (7.7 ± 4.0 years, p = 0.985). Overall recurrence was 2.2% ( n = 46) for women and 8.5% ( n = 45) for men ( p < 0.001). In multivariate analysis adjusted for AJCC stage, men were at significantly greater risk for DTC recurrence than women (adjusted hazard ratio 2.72 [95% confidence interval [CI] 1.78–4.20]; p < 0.001). In multivariate analysis adjusted for tumor-node-metastasis (TNM) stage, men were at significantly greater risk for DTC recurrence than women (adjusted hazard ratio 2.31 [CI 1.48–3.60]; p < 0.001). Conclusions: Our study confirms that the risk for recurrence of DTC is higher in men than in women. Although men tend to present with more advanced-stage disease, the difference in recurrence risk persists when adjusted for stage of presentation. It needs to be determined whether sex should influence follow-up intensity and/or duration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».