Reevaluating the Current Model of Rhinoplasty Training and Future Directions: A Role for Focused, Maneuver-Specific Simulation
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Rhinoplasty is known for its complexity in planning and execution. For trainees, knowledge acquisition is often adequately attained. The mastery of skills, however, occurs by means of hands-on exposure, which continues to be a challenge. This article discusses the positive progress made in rhinoplasty training, and objectively demonstrates a need for more hands-on rhinoplasty exposure for residents. METHODS: A systematic review was performed in adherence to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. Concurrently, an online survey was developed, assessing resident comfort and training in rhinoplasty, and e-mailed to Canadian and U.S. plastic surgery training programs. RESULTS: ONE HUNDRED THIRTY-EIGHT: residents completed the survey, 62 junior (first- to third-year residents) and 76 senior residents (fourth- to sixth-year residents). Seventy-two percent of senior residents (95 percent of sixth-year residents) reported adequate rhinoplasty exposure, as opposed to 13 percent of junior residents. Seventy-five percent of senior residents most often participated as observers or first assistants, 25 percent participated as co-surgeons, and 73.9 percent did not perform a key rhinoplasty step more than five times. Residents felt the three most difficult steps of rhinoplasty were nasal osteotomy (76.1 percent), caudal septum/anterior nasal spine manipulation (65.2 percent), and nasal tip sutures (55.8 percent), and 73.9 percent felt that simulator training would substantially improve confidence. CONCLUSIONS: Despite sufficient exposure to rhinoplasties, residents were least confident in performing rhinoplasties relative to other aesthetic procedures, likely because of the high proportion of rhinoplasty exposure that is observational as opposed to hands-on acquisition of surgical maneuvers in the operating room. The survey established the maneuvers residents find the most difficult, and as programs adopt competency-based training, developing rhinoplasty simulators targeting specific identified steps may help improve competence for rhinoplasty skills.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».