Elevated Troponin: A Marker for Noncardiac Complications After Resection of Head and Neck Cancers
Notice bibliographique
Résumé
Objective To examine if troponin positivity (TP) in patients who undergo head and neck cancer mucosal resections (HNS) predicts noncardiac complications (NCC). Background Major HNSs are arduous operations that place stress on the patient's hemodynamic system. TP after noncardiac surgery previously has been shown in up to 25% of patients, which may signal cardiac complications (CC) or NCC. Although CC after HNS has been observed, no study has investigated the relationship of TP to NCC. Methods All patients who underwent HNS at a tertiary‐care cancer center from July 2014 to July 2016 were included and underwent postoperative troponin measurements as part of an institutional cardiac protocol. Comparative and multivariate regression analysis were used to compare TP and troponin‐negative (TN) patients for NCC. Results One hundred seventy‐two patients underwent HNS. Of those, 15% developed TP during the postoperative period. There was no significant difference between TP and TN for gender, tumor‐node‐metastasis staging, Charlson comorbidity index, and smoking status. Risk of NCC in TP was 73.1% versus 28.1% in TN (P < 0.001). A significant difference (P < 0.05) in wound complications, length of hospital stay (LOHS), and incidence of pneumonia was found between both groups. Nonparametric testing confirmed significant difference in pneumonia (Z = −3.469, P = 0.001) and LOHS (−3.110, P = 0.002). Multivariate regression analysis confirmed a significant difference in LOHS independent of CC (R2 = 0.122, P < 0.0001). Conclusion TP is not an uncommon occurrence after HNS and is associated with statistically significant increases in wound complications, LOHS, and pneumonia. However, the overall significance of these findings remains unclear, and further research is warranted to determine if outcomes may be improved by closely monitoring these patients for TP. Level of Evidence 4 Laryngoscope, 130:2148–2152, 2020
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».