Self- or caregiver-delivered manual remote ischemic conditioning therapy in acute ischemic stroke is feasible: the Early Remote Ischemic Conditioning in Stroke (ERICS) trial
Notice bibliographique
Résumé
<ns4:p> <ns4:bold>Background:</ns4:bold> Infarct growth and recurrent stroke may be responsible for early morbidity and mortality in patients with acute ischemic stroke. Remote ischemic conditioning (RIC) may reduce infarct growth and prevent recurrent stroke; however, the exact dose remains to be investigated. We hypothesized that self- or caregiver-delivered six cycles of RIC intervention in acute ischaemic stroke for the first 12 weeks is feasible and safe compared to the four cycles RIC intervention. </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Methods:</ns4:bold> Adult ischemic stroke patients presenting within the first 48 h of symptom onset were screened. Patients with magnetic resonance imaging (MRI) evidence of acute infarct were randomized (1:1) to receive either four or six cycles of RIC therapy sessions two times daily in both arms for 12 weeks. All patients underwent MRI for infarct volume assessment and endothelial-dependent flow-mediated dilation (EDFMD) testing at baseline, 7 days and 12 weeks. </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Results:</ns4:bold> A total of 57 patients with mean±SD age of 59.4±12.4 years and median National Institute of Stroke Scale, 4 (IQR, 3-7) were randomised at a median of 23 h 30 min (IQR, 10 h 20 min to 30 h) after symptom onset to either the four-cycle (n=27) or six-cycle group (n=30). A total of 18 (66%) patients completed ≥50% sessions in 12 weeks in the four-cycles group; 21 (69.7%) patients completed ≥50% sessions in 12 weeks in the six-cycle group (p=0.4). There was no between-group differences in infarct growth, early neurological deterioration, recurrent stroke, and EDFMD at 7 days and 90 days. </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Conclusion:</ns4:bold> Both four and six cycles of short-term self- or caregiver-delivered RIC therapy is safe and may be feasible in acute ischaemic stroke patients. Randomised clinical trials are needed to assess efficacy to decrease infarct growth and prevent early neurological deterioration. </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Registration:</ns4:bold> Clinical Trial Registry - India: <ns4:ext-link xmlns:ns3="http://www.w3.org/1999/xlink" ext-link-type="uri" ns3:href="http://ctri.nic.in/Clinicaltrials/showallp.php?mid1=14948&EncHid=&userName=CTRI/2016/11/007495">CTRI/2016/11/007495</ns4:ext-link> ; registered on 25/11/2016. </ns4:p>
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».