Racial Differences in the Effect of Alcohol and Tobacco on the Risk of Esophageal Squamous Cell Carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: Within the U.S., African and Asian Americans have higher incidences of esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) than whites. Alcohol and tobacco use are well-established risk factors for ESCC. We hypothesized that the effects of these exposures are stronger among individuals of Asian or African descent than among those of European descent. Methods: We performed a systematic literature review in electronic databases regardless of language. Eligible studies were population-based assessments of the effect of tobacco and/or alcohol on the risk of ESCC, and allowed for stratification by race. Quality of studies was assessed by the Newcastle-Ottawa Scale. Meta-analyses were performed to identify summary estimates using random effect models. Heterogeneity was defined by Cochrane's Q p<0.20 and the inconsistency index (I2, < 25% low, > 75% high). Results: Systematic review identified 4,951 unique citations, of which 39 were eligible. 30 were case-control and 9 were cohort studies; the majority was high quality. 16 studies provided data on individuals of European, 16 of Asian, 6 of South American, and 2 of African descent. In analyses pooling all races, there were dose-response relationships with alcohol and tobacco use, but with substantial heterogeneity (Table). The effect of current smoking vs. never was weaker among Asians than Europeans (European: OR 4.59, 95% CI 3.46-6.10; Asian: OR 2.59, 95% CI 1.99-3.37), with the 95% CI of the estimates not crossing each other's boundaries, indicating statistical significance. Asians also trended toward having weaker effects of long duration cigarette use (>20 years vs never, European: OR 5.00, 95% CI 3.51-7.12; Asian: OR 3.39, 95% CI 1.66-6.94), and of heavy daily cigarette use (>20 per day vs. none, European: OR 4.65, 95% CI 3.12-6.92; Asian: OR 2.70, 95% CI 1.69-4.30). There was no difference of the effect of alcohol on the risk of ESCC by race.Table: Maximally adjusted summary odds ratios: all studiesConclusion: The estimated effects of alcohol and tobacco use on the risk of ESCC from population-based studies are heterogeneous. Contrary to our hypothesis, a weaker effect of tobacco for ESCC was observed among Asians than among Europeans. Differences in the effects of other factors or in the prevalence of tobacco and alcohol use must explain the higher incidence of ESCC among Asians. The study was limited by the small number of studies among individuals of African descent. More studies are needed to understand the cause of the higher incidence of ESCC among African and Asian Americans.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,046 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,015 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».