Relationship of baseline PSA and degree of PSA decline to radiographic progression-free survival (rPFS) in patients with chemotherapy-naive metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC): Results from COU-AA-302.
Notice bibliographique
Résumé
5010 Background: Abiraterone acetate (AA), an androgen biosynthesis inhibitor, prolongs overall survival (OS) in mCRPC patients and is approved for use in this population. The relationship of PSA kinetics to rPFS was evaluated in an exploratory analysis of patients from COU-AA-302, a randomized phase III study of AA in chemotherapy-naive mCRPC patients. Methods: 1,088 patients were randomized 1:1 to AA (1 g) + prednisone (P) (5 mg BID) or P alone. rPFS and OS were co-primary endpoints. rPFS was defined as time to first occurrence of bone scan progression by PCWG2 criteria, progression by CT/MRI by modified RECIST 1.0 criteria, or death from any cause; PSA changes were not a factor in determining rPFS. Quartiles of baseline PSA and % PSA decrease from baseline to nadir were analyzed. Stratified Cox regression models were used with factors for treatment, PSA outcomes, and baseline covariates performed at 55% of OS events. Results: 54/546 patients (10%) in AA + P arm achieved undetectable PSA vs 14/542 patients (3%) in the P arm; at median follow-up of 27.1 mos, radiographic progression was observed in 28% (AA + P) vs 50% of patients (P). There was a consistent trend of decreasing hazard of progression with decreasing baseline PSA and increasing % PSA decline (Table). Treatment effect of AA + P vs P with decreasing baseline PSA or % PSA decline remained significant (p=0.001) after adjusting for other factors (PSA, LDH, alk phos, hemoglobin, bone metastasis) in the model. Conclusions: rPFS was positively associated with the magnitude of PSA decline and inversely associated with baseline PSA. These effects remained after correcting for covariates. In all analyses, treatment with AA led to rPFS outcomes superior to P. Clinical trial information: NCT00887198. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».