711 Comorbidity Burden Among Patients With Ulcerative Colitis in the United States
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: The symptoms and comorbidities associated with ulcerative colitis (UC) add to the disease burden. Long-term assessment of the comorbidities associated with UC is needed. The objective of this study was to evaluate UC-related comorbidities, including opioid use as a proxy for pain diagnosis, among patients in the United States. METHODS: This was a retrospective matched cohort study. Working age adults with UC (≥2 independent claims with a UC diagnosis ≥30 days apart and within 1 year; first UC diagnosis was the index date) and controls without diagnosis for inflammatory bowel disease (IBD; random index date) were identified in a US healthcare claims database (OptumHealth Care Solutions, Inc.) of privately-insured patients (01/1999-03/2017). UC patients were matched 1:5 with non-IBD controls using baseline characteristics, including the Quan-Charlson comorbidity index and cardiovascular disease. Comorbidities during the 12-month baseline period before the index date were reported. During the follow-up, the incidence of new comorbidity, including opioid use, was compared to the non-IBD matched controls by Kaplan-Meier (KM) rate with log-rank test. RESULTS: There were 9,353 UC patients and 46,765 non-IBD matched patients in the study sample. The average age was 46 years old, and 50% of patients were female. At baseline, the symptoms and comorbidities significantly higher in the UC cohort were pain, fatigue, and anemia (Figure 1). During the follow-up, the rate of new cases of cardiovascular disease was significantly higher in the UC compared to the matched non-IBD cohort, reaching 8.8% vs 7.8% at year 6, respectively (Figure 2). The rates of new cases of fatigue (4.7 vs 3.3%), anemia (4.8 vs 1.8%), respiratory disease (2.9 vs 1.8%), and anxiety (4.1 vs 2.6%) were also significantly higher in the UC cohort compared to the non-IBD cohort by year 6 ( P -value < 0.001). Rates of new pain diagnosis or opioid use cases were significantly higher in the UC cohort reaching 70.8% compared to 58.0% in the non-IBD cohort, by year 6 (Figure 3). CONCLUSION: In this large retrospective study with long follow-up, comorbidities occurred more frequently in UC compared to matched non-IBD patients. Notably, the rate of new cases of pain/opioid use was significantly higher in UC patients reaching 70.8% by the end of follow-up. These results suggest that patients with UC also have a higher rate of concurrent comorbidities, which add to the disease burden.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».