Trigeminal nerve integrated dose and pain outcome after gamma knife radiosurgery for trigeminal neuralgia.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Gamma knife radiosurgery (GKRS) is an established treatment for trigeminal neuralgia. Identifying factors that influence outcome will help improve patients' results. METHODS: We conducted a retrospective review of all patients treated with GKRS for trigeminal neuralgia at our institution from 2005 to 2010. Patients' clinical features and treatment details were reviewed. Analysis was performed to identify predictors of response and recurrence. RESULTS: A hundred and forty five patients were treated. Mean follow up period was 24 months. At last follow up, 48 patients (33%) were pain free with no medications, and 48 patients (33%) were pain free maintained on medications. Twenty-eight patients (19%) had pain after the treatment but had significant reduction in their pain severity. Twenty-one patients (15%) did not have any significant pain reduction. Forty-four patients (30%) developed facial numbness. Recurrence occurred in 51 patients (35%). Post-treatment numbness was a predictor of good treatment response (OR 2.720, CI 1.193-6.200, p 0.0173). Higher integrated dose was a predictor of poor pain response to radiosurgery (OR 0.729, CI 0.566-0.940, p 0.0146). At an integrated dose value of 5.3 mJ or less, there was more than 50% chance of pain free outcome. Longer pain duration prior to treatment was the only independent predictor of increased recurrence risk (HR 1.038, 95%CI 1.001-1.075; p=0.0412). CONCLUSIONS: Radiosurgery is an effective treatment modality for trigeminal neuralgia. Post treatment numbness is associated with good treatment response and higher integrated dose predicts poor outcome after radiosurgery for trigeminal neuralgia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».