Predictors of Catastrophic Outcome after Endovascular Thrombectomy in Elderly Patients with Acute Anterior Circulation Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Avoiding a catastrophic outcome may be a more realistic goal than achieving functional independence in the treatment of acute stroke in octogenarians.This study aimed to investigate predictors of catastrophic outcome in elderly patients after an endovascular thrombectomy with an acute anterior circulation large vessel occlusion (LVO).Materials and Methods: Data from 82 patients aged ≥ 80 years, who were treated with thrombectomy for acute anterior circulation LVO, were analyzed.The association between clinical/imaging variables and catastrophic outcomes was assessed.A catastrophic outcome was defined as a modified Rankin Scale score of 4-6 at 90 days.Results: Successful reperfusion was achieved in 61 patients (74.4%), while 47 patients (57.3%) had a catastrophic outcome.The 90-day mortality rate of the treated patients was 15.9% (13/82).The catastrophic outcome group had a significantly lower baseline diffusion-weighted imaging-Alberta stroke program early CT score (DWI-ASPECTS) (7 vs. 8, p = 0.014) and a longer procedure time (42 minutes vs. 29 minutes, p = 0.031) compared to the non-catastrophic outcome group.Successful reperfusion was significantly less frequent in the catastrophic outcome group (63.8% vs. 88.6%,p = 0.011) compared to the non-catastrophic outcome group.In a binary logistic regression analysis, DWI-ASPECTS (odds ratio [OR], 0.709; 95% confidence interval [CI], 0.524-0.960;p = 0.026) and successful reperfusion (OR, 0.242; 95% CI, 0.071-0.822;p = 0.023) were independent predictors of a catastrophic outcome.Conclusion: Baseline infarct size and reperfusion status were independently associated with a catastrophic outcome after endovascular thrombectomy in elderly patients aged ≥ 80 years with acute anterior circulation LVO.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».