Natural history of autoimmune atrophic gastritis: a prospective, single centre, long‐term experience
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Autoimmune atrophic gastritis (AAG) is an immune-mediated disorder characterised by destruction of gastric oxyntic mucosa AIM: To explore gastric histopathological evolution in a cohort of AAG patients over a prolonged follow-up METHODS: Single centre prospective study enrolling consecutive patients with histologically confirmed AAG between 2000 and 2018. All AAG patients undergoing endoscopic follow-up every 1-3 years were classified as having stages 1, 2 or 3 according to atrophy severity (mild, moderate and severe). AAG patients with either glandular or neuroendocrine dysplasia/neoplasia were classified as having stage 4. Disease stage progression, and changes in serum anti-parietal cell antibody (PCA), chromogranin A and gastrin-17 were assessed. RESULTS: In total, 282 AAG patients (mean age 60.3 years; F:M ratio 2.4:1; median follow-up 3 years, interquartile range 1-7) were enrolled. All patients with stages 1 or 2 progressed to stage 2 or 3 over time with a steady trend (P = .243) and regression from a severe to a milder stage was never noticed. Disease progression of patients with stages 1 or 2 occurred within the first 3 years. PCA positivity rate did not change over time. Stage 3 patients had higher gastrin-17 levels compared to patients with stages 1 and 2 (median 606 vs 295 pg/mL; P < .001). In stage 3, the hazard ratio for the risk of developing stage 4 was 6.6 (95% CI 1.5-29; P = .001). CONCLUSIONS: AAG is a steadily progressive disease, in which stages 1 and 2 always progress to stage 3. The risk of developing a complicated disease stage is greater in patients with more severe gastric lesions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».