Recurrent post-partum rhombencephalitis associated with anti-centromere antibody: a case report
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Rhombencephalitis (RE) is a serious condition of the brain with multiple etiologies. We report a unique case of recurrent, postpartum RE that is associated with positive anti-centromere antibody (ACA). A discussion of the case, current literature on autoimmune RE and related autoantibodies are reviewed. CASE PRESENTATION: A healthy 33-year-old Caucasian patient (gravida 2, para 2) had two episodes of progressive focal neurological deficits during postpartum periods. Signs and symptoms included right-sided dysmetria, adiadochokinesia, weakness, ataxia, and photophobia. MRI revealed rhombencephalitis involving the mesencephalon of the brainstem. Extensive and comprehensive investigations using blood and cerebrospinal fluid (CSF) were consistently positive only for ACA. The first episode was successfully treated with empiric antimicrobial agents and steroid. Given the negative infectious work up with the prior episode and the nearly identical clinical presentations, the second episode was treated with corticosteroid only. This led to complete resolution of her symptoms and reversal of the brain magnetic resonance imaging (MRI) lesions. CONCLUSION: To the author's knowledge, this is the first report of a primary autoimmune RE during postpartum period that is associated with ACA. Immunologic causes should be considered early with any encephalitis. Given the risk of recurrence, relapse, and neurologic deterioration, regular monitoring is recommended, especially for female patients of child-bearing age. Consistent with the current literature on autoimmune RE, steroid seems to be an effective treatment for ACA-associated RE.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».