Descriptive Analysis of Dosing and Outcomes for Patients with Ibrutinib-Treated Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia in a Canadian Centre
Notice bibliographique
Résumé
Background: Ibrutinib is an approved treatment for relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia (cll) and small lymphocytic lymphoma (sll). The effect of ibrutinib dose reduction compared with discontinuation in a population-based setting is unclear. Methods: To examine the patterns of ibrutinib use in a Canadian population-based setting, we analyzed a retrospective cohort of patients with relapsed or refractory cll or sll treated with ibrutinib. Results: The 64 patients diagnosed with cll or sll had a median age of 76.5 years. Most had unmutated ighv (immunoglobulin variable heavy chain). A hematologic response occurred in 39 patients regardless of the ibrutinib dose. The most common toxicities were infection, bruising or bleeding, and musculoskeletal problems, with a median time to first toxicity of 14 days. More than half the cohort experienced a dose reduction, with musculoskeletal problems, cytopenias, and infection being the leading causes; surgery was the most frequent indication for holding treatment. Only 26 of the 64 patients (40.6%) stayed on the recommended maximal dose of ibrutinib. No differences in reported toxicities or hematologic response rates were evident between the patients receiving maximal and submaximal therapy. At the end of the study period, 53 patients from the initial cohort remained on ibrutinib. Conclusions: More than half the study patients received ibrutinib therapy at a submaximal dose without evidence of increased frequency of toxicities or disease progression. The rate of ibrutinib discontinuation was lower in our cohort than has been reported in other settings. Submaximal ibrutinib dosing will have to be further systematically evaluated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».