Dysgerminoma of the ovary 35 years on: A single institutional experience
Notice bibliographique
Résumé
e16523 Background: Ovarian dysgerminomas are rare but are relatively more common in women under 20 years of age in whom fertility is likely to be an issue. The aim of this study was to review our institutional experience in treating patients (pts) diagnosed with pure dysgerminoma. Methods: We performed a retrospective chart review of all pts diagnosed with ovarian dysgerminoma at the Princess Margaret Hospital, Toronto, between 1970 and 2005. Results: 65 pts were diagnosed with ovarian dysgerminoma, median age 21.9 years (range 8.1–64.1 yrs). 40 pts (62.5%) presented with FIGO stage IA disease; 3 (4.7%) stage IB; 6 (9.4%) stage IC; 2 (3.1%) stage II; and 13 (20.3%) at stage III, 1 unknown. Initial management was surgical for all pts: unilateral oopherectomy 47 pts (72.2%), 14 (21.5%) bilateral oophorectomy ± hysterectomy (12 pts), 3 (4.6%) cystectomy alone. 17 pts received chemotherapy, 15 adjuvant and 2 for residual disease (all post 1988); 8 for stage I, 1 for stage II, and 8 for stage III. 12 pts received etoposide and cisplatin (EP); 4 bleomycin, etoposide, and cisplatin (BEP); and 1 vincristine and cisplatin. 20 pts received adjuvant radiotherapy (all prior to 1985); 14 stage I; 1 stage II; and 5 stage III. 1 pt received a combination of adjuvant chemotherapy and radiation. 6 (9.2%) pts recurred all within 19 months of initial diagnosis. 5 of the 6 pts that recurred had stage IA disease treated with a unilateral oophorectomy, 1 received adjuvant EP. 1 pt with stage IIIC disease recurred following bilateral oophorectomy + hysterectomy and radiotherapy. Treatment of recurrent disease was by salvage surgery and chemotherapy (3 pts), radiotherapy (2 pts), and EP (1 pt). All pts who recurred responded to treatment and were alive at last follow up, median follow up 22.5 yrs (range 9.3–31.4 yrs). Median follow up, all pts, was 10.5 yrs (range 1.1 to 31.9 yrs). 15 pts attempted to conceive posttreatment; 6 had received adjuvant treatment; 4 EP; and 2 whole abdominal radiotherapy. 13 successful pregnancies and 13 live births were reported in 9 women (3 had received adjuvant EP). Conclusions: The long-term outcome of patients with an ovarian dysgerminoma is excellent. Recurrences occured within 2 years of diagnosis and are treatable. Patients can be treated with fertility sparing surgery and can expect good reproductive outcomes. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».