Mortality in a low energy geriatric polytrauma patient
Notice bibliographique
Résumé
69 year old female patient with ground level fall.• Suffered right displaced acetabulum and right nondisplaced distal femur fracture.• Meanwhile, also had 2 year old nonunion of right intertrochanteric fracture with fixation in situ.• Medically, she suffered from multiple medical problems including osteoporosis, short gut syndrome, radiotherapy for stage 1 lung cancer and malnutrition.• Had within 2 days, orthopedic surgery for ORIF R acetabulum, R total hip arthroplasty, ORIF of R distal femur taking 6 hours of operative time.•Difficult postoperative course with failure to overcome the surgical insult, poor oxygenation requiring oxygen support and pulmonary embolism day 2 with minor myocardial infarct, congestive heart failure and pneumonia on day 10.She required delayed intubation and ICU admission on day 15 for hypoxic respiratory failure.• The patient died on day 22 after palliative treatment was instituted. Case studyA 69 year old independent female with a very limited walking tolerance, who usually used a cane, had a ground level fall suffering a right displaced anterior column acetabulum fracture and right nondisplaced distal femur fracture.X-rays show (Figs. 1, 2a and 2b) severe osteoporosis with comminution of her right acetabulum.She had a 2year old mildly painful nonunion of a pertrochanteric right proximal femur fracture that had a cephalomedullary device in place (Fig. 3).Her past medical history was very significant: 1. Coronary Artery Disease: Heart Attack -2015.Stented right coronary artery 2. Stage I Lung Ca; Treatment: Radiotherapy in past 3. Dyslipidemia 4. Gastro-esophageal reflux disease
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».