10 The Impact of Dose to Bladder Neck on Urinary Toxicity in Patients Treated with HDR Brachytherapy Boost for Prostate Cancer
Notice bibliographique
Résumé
CARO-ASM 2019 radiotherapy (hypoRT) have shown promising outcomes.Large randomized trials comparing the modalities have yet to be completed.The objective of this study is to compare the provincial outcomes of patients treated with SBRT/hypoRT to those treated with surgery. Materials and Methods:We conducted a retrospective analysis of all provincial patients with Stage I NSCLC who underwent surgery or SBRT/hypoRT (biological equivalent dose of at least 84 Gy), from 2006 to 2016.Baseline patient, tumour, treatment and clinical outcome data were collected from the British Columbia Cancer Registry.Overall survival (OS) and cancer specific survival (CSS) were analyzed using Kaplan-Meier method.We further analyzed patients based on age, with 75 as cut off for older population.Cox regression analysis was performed to identify predictors of outcomes.Results: Among 1230 patients, 235 (19.1%) were treated with SBRT/hypoRT and 995 (80.9%) with surgery.158 (12.2%) patients received 48Gy in 4Fx, 42 (3.4%)60Gy in 8Fx, 35 (2.8%) 60Gy in 15Fx.783 (63.7%) patients underwent lobectomy, 28 (2.3%) pneumonectomy, 184 (15.0%) sub-lobar resection.The median age was 69, with 339 (27.6%) age >75.The median follow-up was 26.2 months for SBRT/hypoRT and 29.4 months for surgery.The two-and five-year OS were 73.8% and 27.7% for SBRT/hypoRT, and 78.4% and 36.1% for surgery, with no significant difference between the groups (p=0.182).Differences in OS were not significant among the radiotherapy dose fractionations (p=0.653) or the surgery types (p=0.193).Comparing SBRT/hypoRT to surgery, significant differences in OS were not detected for patients age <75 (p=0.299)nor >75 (p=0.224).The two-and five-year CSS were respectively 85.2% and 54.3% for SBRT/hypoRT, and 81.1% and 42.2% for surgery, with improved outcomes in the SBRT/hypoRT group (p=0.004).Patients age >75 had greater CSS with SBRT/ hypoRT (p<0.001), with no significant difference in patients age <75 (p=0.077).On multivariate analysis, there was no significant indicator of improved OS found for the SBRT/hypoRT group.For the surgery group, age <75 (p<0.001)predicted for better OS while ECOG (ref=0) 2 (p=0.041), 3 (p<0.001),4 (p<0.001)predicted for worse.Conclusions: At a registry level, SBRT/hypoRT achieves OS outcomes similar to surgery.Improved CSS is observed in the SBRT/ hypoRT cohort, notably for patients age >75.Further evaluation in large randomized studies is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».