Impact of diabetes and metformin use on prostate cancer outcome of patients treated with radiation therapy: results from a large institutional database.
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Conflicting data exists on the influence of metformin on prostate cancer. We investigated the importance of metformin in patients treated with radiotherapy or brachytherapy. MATERIALS AND METHODS: All patients from a large institutionalized database, treated for primary localized prostate cancer with either brachytherapy or external-beam radiotherapy ± androgen deprivation therapy were identified. Groups were compared by Kaplan-Meier analyses and Cox regression models. Multivariate analysis was adjusted for CAPRA-Score, type of treatment and age. RESULTS: A total of 2441 patients with complete data was identified. Among the 382 patients (16% of total) were diabetic. Two-hundred and eighty-one of the 382 diabetics (74%) were treated with metformin and 101 were treated with other anti-diabetic medication. Median follow up was 48 months (interquartile range [IQR] 24-84). Two-hundred eighteen patients (9%) died and 150 (6%) experienced biochemical recurrence (BCR). On unadjusted univariate analysis for BCR-free survival, metformin users showed a 50% reduction in BCR compared to non-metformin users. The results remained significant on multivariate analysis comparing diabetic metformin users to non-metformin users (diabetics and non-diabetics combined) (hazard ratio [HR] 0.5-0.6, p = 0.03-0.04) but lost its significance when adjusting for cancer aggressiveness. On multivariate analysis, diabetics had worse overall survival (OS) than non-diabetics (HR 1.5, 95% confidence interval [CI] 1.08-2.06, p = 0.01), but diabetics on metformin fared better than diabetics not taking metformin (HR 0.5, 95% CI 0.26-0.86, p = 0.01). CONCLUSION: Metformin use in this analysis appears to be associated with better BCR and OS. Larger datasets and prospective trials are warranted to validate these results.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».