Durability of culture conversion in patients receiving Amikacin Liposome Inhalation Suspension (ALIS) for treatment-refractory Mycobacterium avium complex lung disease (MAC-LD) in the CONVERT study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Treatment options for refractory MAC-LD are limited. By month 6 in CONVERT, culture conversion rates in adults with refractory MAC-LD were 29.0% (65/224) with ALIS, a nebulized, liposome-encapsulated amikacin formulation, + guideline-based therapy (GBT) vs 8.9% (10/112; P<.0001) with GBT alone. Aims: We report safety, culture conversion durability, and functional response (6-minute walk test; 6MWT) with extended (up to 16 mo) ALIS therapy. Methods: In CONVERT, patients were randomly assigned to receive ALIS 590mg QD + GBT or GBT alone. Patients with culture conversion (3 consecutive monthly MAC-negative sputum cultures) by month 6 continued treatment for 12 months after the time of culture conversion. Results: In patients who converted by month 6 and continued treatment, 63% (41/65) of those on ALIS+GBT and 30% (3/10) on GBT alone remained culture negative after 12 months of subsequent treatment; 63% (41/65) vs 0% (0/10) remained culture-negative 3 months off all antibiotics. There was no difference between treatment arms in the change in 6MWT distance from baseline to month 8 (P=0.84). Extended ALIS exposure did not alter overall safety findings (Griffith, AJRCCM 2018) with ALIS+GBT and GBT alone; respectively, 84.7% (195/223) and 50.9% (57/112) had respiratory treatment-emergent adverse events (TEAEs); 20.2% (45/223) and 20.5% (23/112) had serious TEAEs. Conclusion: Addition of ALIS to GBT in patients with refractory MAC-LD improved culture conversion, which was maintained during therapy and for 3 months posttreatment. No new safety signals emerged with extended treatment.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».