The effect of inhaled nitric oxide on dyspnea and exercise capacity in mild COPD
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Patients with mild COPD have an exaggerated ventilatory response to exercise, contributing to exertional dyspnea and exercise intolerance. Objectives: To determine the effect of inhaled nitric oxide (iNO) on ventilation, dyspnea and exercise capacity in patients with mild COPD. Methods: Fifteen patients with mild COPD (FEV1=89±11 %predicted) and fifteen healthy controls completed incremental cycle exercise tests while breathing either normoxia (placebo) or 40 parts per million iNO. Peak work rate was defined as the greatest work rate that patients were able to maintain for at least 30 seconds. Ventilation relative to carbon dioxide production (V̇E/V̇CO2) and oxygen uptake were evaluated using expired gas data. Dyspnea was evaluated using a modified Borg scale. Cardiac output was estimated by impedance cardiography and systemic vascular conductance was calculated as cardiac output/mean arterial pressure. Results: Inhaled NO increased peak work rate (115±8 vs 101±7 Watts, p<0.001) and peak oxygen uptake (1.80±0.14 vs 1.53±0.10 L/min, p=0.002) in COPD, compared to placebo, while no effect was observed in controls. At the highest equivalent work rate of 60 Watts, iNO reduced V̇E/V̇CO2 (32.6±0.9 vs 36.4±1.4, p=0.002) and dyspnea (2.2±0.3 vs 3.3±0.3 Borg units, p=0.002) in COPD, while no effect was observed in controls. Cardiac output and vascular conductance were unaffected by iNO in both groups. Conclusions: Inhaled NO increased exercise capacity in mild COPD, secondary to reduced ventilation (lower V̇E/V̇CO2) and dyspnea. These data suggest that mild COPD patients demonstrate pulmonary vascular dysfunction that contributes to exercise intolerance, secondary to inefficiencies in gas exchange.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».