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Enregistrement W2990619238 · doi:10.1016/j.healthpol.2019.11.006

Review of 128 quality of care mechanisms: A framework and mapping for health system stewards

2019· review· en· W2990619238 sur OpenAlexaff
Juan Tello, Erica Barbazza, Kerry Waddell

Notice bibliographique

RevueHealth Policy · 2019
Typereview
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiquePrimary Care and Health Outcomes
Établissements canadiensMcMaster University
Organismes subventionnairesWorld Health Organization
Mots-clésQuality (philosophy)Health careClinical governanceCorporate governanceMechanism (biology)Function (biology)Process managementWorkforceGrey literatureSet (abstract data type)Computer scienceKnowledge managementEvidence-based medicineManagement scienceRisk analysis (engineering)BusinessMEDLINEPolitical scienceBiologyEngineering

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Health system stewards have the critical task to identify quality of care deficiencies and resolve underlying system limitations. Despite a growing evidence-base on the effectiveness of certain mechanisms for improving quality of care, frameworks to facilitate the oversight function of stewards and the use of mechanisms to improve outcomes remain underdeveloped. This review set out to catalogue a wide range of quality of care mechanisms and evidence on their effectiveness, and to map these in a framework along two dimensions: (i) governance subfunctions; and (ii) targets of quality of care mechanisms. To identify quality of care mechanisms, a series of searches were run in Health Systems Evidence and PubMed. Additional grey literature was reviewed. A total of 128 quality of care mechanisms were identified. For each mechanism, searches were carried out for systematic reviews on their effectiveness. These findings were mapped in the framework defined. The mapping illustrates the range and evidence for mechanisms varies and is more developed for some target areas such as the health workforce. Across the governance sub-functions, more mechanisms and with evidence of effectiveness are found for setting priorities and standards and organizing and monitoring for action. This framework can support system stewards to map the quality of care mechanisms used in their systems and to uncover opportunities for optimization backed by systems thinking.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,008
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Revue systématique · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,563
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0080,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0110,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0010,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,294
Tête enseignante GPT0,613
Écart entre enseignants0,319 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeRevue systématique
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations33
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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