Uterotonics in Elective Caesarean Delivery: A Randomised Noninferiority Study Comparing Carbetocin 20 and 100 µg
Notice bibliographique
Résumé
( Anaesthesia . 2019;74:190–196) Postpartum hemorrhage (PPH) is the most common cause of maternal mortality worldwide and accounts for 35% of maternal deaths. Active management of the third stage of labor is recommended in all parturients, with prophylactic uterotonic drug administration after delivery of the infant being the primary component of this active management. This strategy alone has been shown to decrease the incidence of PPH by up to 40%. The 2009 guidelines from the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC) recommended a single 100 µg intravenous bolus dose of carbetocin as the uterotonic agent of choice, rather than an oxytocin infusion, to prevent PPH after elective cesarean delivery. The rationale for recommending this dose was based on the manufacturer’s recommendation and some clinical trials. Some more recent studies, however, have suggested that doses as low as 15 µg may be effective at preventing PPH after elective cesarean delivery. The current investigators believed a larger trial comparing this smaller dose with the standard 100 µg dose was warranted to confirm these findings. This study was undertaken to compare the uterine tone intensity achieved with 20 carbetocin versus 100 µg carbetocin in women at low risk of PPH undergoing elective cesarean delivery under spinal anesthesia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».