Household Air Pollution and Cardiovascular Disease Risk: Results from the Prospective Urban and Rural Epidemiological Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: An estimated 2.9 million deaths in 2013 were attributable to exposure to household air pollution (HAP). The majority (52%) of this burden is from cardiovascular disease (CVD), yet to date no prospective study has examined HAP and CVD incidence. Here we investigate the association between HAP and CVD within the Prospective Urban and Rural Epidemiology (PURE) cohort. Methods: We examined 26 centers in the PURE study that reported greater than 10% solid fuel use for cooking, resulting in 97,350 participants with CVD follow-up across 10 countries (Bangladesh, Brazil, Chile, China, Colombia, India, Pakistan, South Africa, and Zimbabwe). Average follow-up in the cohort was 4.1 years, yielding 1,073 myocardial infarctions (MI), 878 strokes, 2,195 severe CVD events, 1,080 fatal CVD events, and 2,782 total deaths. We ran Cox-proportional hazards models, controlling for the INTERHEART risk score (a validated score for existing CVD risk-factors), urban/rural status, education, outdoor PM2.5, CVD medication use, country, and center. Results: We observed increases in risk of all-cause mortality (HR 1.16; 95% CI: 1.02-1.32) for individuals living in households with solid fuel use for cooking compared to electricity or liquefied petroleum gas (LPG). Increases (not statistically significant) in the risk of MI (7-20%), Stroke (9-46%) and Severe CVD (8-23%) were observed in models including all countries and in China/India models. The largest risks were observed in India. There was heterogeneity in risk estimates across study centers, although meta-analysis of these results were similar to overall models. Conclusions: In this large, multi-country prospective cohort we observed increases in all-cause mortality and CVD incidence for individuals living in households using solid fuel for cooking compared to electricity or LPG. Although effect sizes were modest, these results contribute the first direct evidence of an association between HAP and CVD incidence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».