Kaposi sarcoma in people living with HIV: incidence and associated factors in a French cohort between 2010 and 2015
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Kaposi sarcoma is still observed among people living with HIV (PLHIV) including those on ART with undetectable HIV viral load (HIV-VL). We aimed to assess Kaposi sarcoma incidence and trends between 2010 and 2015 in France and to highlight associated factors. DESIGN: Retrospective study using longitudinal data from the Dat'AIDS cohort including 44 642 PLWH. For the incidence assessment, Kaposi sarcoma cases occurring within 30 days of cohort enrollment were excluded. METHODS: Demographic, immunological, and therapeutic characteristics collected at time of Kaposi sarcoma diagnosis or at last visit for patients without Kaposi sarcoma. RESULTS: Among 180 216.4 person-years, Kaposi sarcoma incidence was 76 (95% CI 64.3-89.9)/10 person-years. Multivariate analysis (Poisson regression) revealed the positive association with male sex, MSM transmission route, lower CD4 T-cell count, higher CD8 T-cell count, not to be on ART, whereas HIV follow-up time, duration with an HIV-VL 50 copies/ml or less were negatively associated with Kaposi sarcoma. According to the different models tested, HIV-VL, CD4 : CD8 ratio and nadir CD4 cell count were associated with Kaposi sarcoma. Moreover, stratified analysis showed that patients with a CD4 : CD8 ratio 0.5 or less or a CD8 T-cell count greater than 1000 cells/μl were at higher risk of Kaposi sarcoma regardless of the CD4 T-cell count. CONCLUSION: This study showed that in a resource-rich country setting with high ART coverage, Kaposi sarcoma still occurred among PLWH. CD8 hyperlymphocytosis and CD4 : CD8 ratio should be now considered as two useful markers to better identify patients at increased Kaposi sarcoma risk, including those with a CD4 T-cell count greater than 500 cells/μl.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».