Carbetocin at elective caesarean section: a sequential allocation trial to determine the minimum effective dose in obese women
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Summary Postpartum haemorrhage is a leading cause of maternal death during childbirth. There is an increasing incidence of atonic postpartum haemorrhage in developed countries, and maternal obesity has been proposed as a contributing factor. The dose–response relationship of carbetocin in obese women has not yet been determined. We conducted a double‐blind, dose‐finding study of carbetocin using a biased coin up‐and‐down design in women with a body mass index ≥ 40 kg.m −2 undergoing elective caesarean section. The determinant for a successful response was satisfactory uterine tone, with no intra‐operative need for additional uterotonic drugs. Secondary outcomes included the use of additional uterotonic drugs postoperatively, estimated blood loss and adverse effects of carbetocin administration. Thirty women were recruited to the study. The median ( IQR [range]) body mass index was 44.93 (41.5–55.2 [40–66.5]) kg.m −2 . The ED 90 of carbetocin was estimated as 62.9 (95% CI 57.0–68.7) μg using the truncated Dixon and Mood method, and 68 (95% CI 52–77) μg using the isotonic regression method. The estimated blood loss was 880 (621–1178 [75–2442]) ml. The overall rates of hypotension and hypertension after delivery were 40% and 6.7%, respectively, while nausea occurred in 26.7% of women. The ED 90 for carbetocin in obese women at elective caesarean section is lower than the dose of 100 μg currently recommended by the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, but is approximately four times higher than the previously demonstrated ED 90 of 14.8 μg in women with body mass index < 40 kg.m −2 .
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle