Endothelial glycocalyx in acute care surgery – what anaesthesiologists need to know for clinical practice
Notice bibliographique
Résumé
The endothelial glycocalyx (EG) is the thin sugar-based lining on the apical surface of endothelial cells. It has been linked to the physiological functioning of the microcirculation and has been found to be damaged in critical illness and after acute care surgery. This review aims to describe the role of EG in severely injured patients undergoing surgery, discuss specific situations (e.G. major trauma, hemorrhagic shock, trauma induced coagulopathy) as well as specific interventions commonly applied in these patients (e.g. fluid therapy, transfusion) and specific drugs related to perioperative medicine with regard to their impact on EG.EG in acute care surgery is exposed to damage due to tissue trauma, inflammation, oxidative stress and inadequate fluid therapy. Even though some interventions (transfusion of plasma, human serum albumin, hydrocortisone, sevoflurane) are described as potentially EG protective there is still no specific treatment for EG protection and recovery in clinical medicine.The most important principle to be adopted in routine clinical practice at present is to acknowledge the fragile structure of the EG and avoid further damage which is potentially related to worsened clinical outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».