Mindfulness and cognitive behavior therapy for provoked vestibulodynia: Mediators of treatment outcome and long-term effects.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Provoked vestibulodynia (PVD) is a chronic vulvo-vaginal pain condition affecting 8% of premenopausal women. Cognitive-behavioral therapy (CBT) is effective in managing pain and associated sexual and psychological symptoms, and a recent study found group mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) to be equivalent. Our goal was to examine the long-term outcomes of these treatments and to explore mediators of change. METHOD: Participants were 130 women diagnosed with PVD who had participated in a clinical trial comparing 8 weeks of group CBT to 8 weeks of group MBCT. Data were collected at pretreatment, posttreatment, and at 6- and 12-month follow-up periods. Outcomes focused on (a) pain with vaginal penetration, (b) pain elicited with a vulvalgesiometer, and (c) sex-related distress. Mediators of interest included pain acceptance (both pain willingness and activities engagement), self-compassion, self-criticism, mindfulness, decentering, and pain catastrophizing. RESULTS: All improvements in the 3 outcomes were retained at 12-month follow-up, with no group differences. Pain catastrophizing, decentering, and chronic pain acceptance (both scales) were mediators of improvement common to both MBCT and CBT. Changes in mindfulness, self-criticism, and self-compassion mediated improvements only in the MBCT group. CONCLUSIONS: Both MBCT and CBT are effective for improving symptoms in women with PVD when assessed 12 months later. The findings have implications for understanding common and potentially distinct pathways by which CBT and MBCT improve pain and sex-related distress in women with PVD. (PsycINFO Database Record (c) 2019 APA, all rights reserved).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».