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Enregistrement W2995200492 · doi:10.1055/s-0039-3401826

Is there a Threshold Preoperative WOMAC Score That Predicts Patient Satisfaction after Total Knee Arthroplasty?

2019· article· en· W2995200492 sur OpenAlexaboutno aff
Nick D. Clement, David J. Weir, James Holland, David J. Deehan

Notice bibliographique

RevueThe Journal of Knee Surgery · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueTotal Knee Arthroplasty Outcomes
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineWOMACOsteoarthritisConfidence intervalReceiver operating characteristicPhysical therapyPatient satisfactionMinimal clinically important differenceTotal knee arthroplastyRetrospective cohort studyPatient-reported outcomeArthroplastyCohortQuality of life (healthcare)Area under the curveInternal medicineSurgeryRandomized controlled trial

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract The aim of this study was to identify threshold preoperative Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) scores that were predictive of patient dissatisfaction 1 year after total knee arthroplasty (TKA). A retrospective cohort of 3,324 patients undergoing a primary TKA was identified from an established arthroplasty database. Patient demographics, comorbidities, and the WOMAC score were collected preoperatively. Patient satisfaction was assessed at 1 year using four questions that focused on: overall outcome, activity, work, and pain. Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was used to identify threshold values predictive of dissatisfaction. The overall satisfaction rate at 1 year was 89.7% (n = 2982). Patients who were satisfied had a significantly greater preoperative pain (3.6, 95% confidence interval [CI] 1.6–5.6, p < 0.001) and functional (4.5, 95% CI 2.6–6.5, p < 0.001) component and total (4.2, 95% CI 2.3–6.0, p < 0.001) WOMAC scores compared with those who were dissatisfied. ROC curve analysis demonstrated the preoperative pain (p = 0.001) and functional (p < 0.001) components and total (p < 0.001) WOMAC scores were significant predictors of satisfaction. Patients scoring < 36 for the pain and function components and < 35 for the total WOMAC score were more likely to be dissatisfied with their overall outcome, but the area under the curves (AUCs) for these predictive threshold values were 0.56, 0.54, and 0.60, respectively, indicating poor prognostic value. A similar finding was observed for satisfaction with pain relief and ability to work and recreational activities; however, in addition the stiffness component was also a significant (p < 0.001) predictor with a threshold value of < 43. Again, these thresholds were of poor prognostic value with an AUC of less than 0.57 for all these satisfaction questions. Threshold values in the preoperative component and total WOMAC scores were not reliable prognostic indicators of overall patient satisfaction or for satisfaction with pain relief, ability to do work, or recreational activities after TKA.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesCharge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,010
Score d'incertitude au seuil0,999

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,001
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,018
Tête enseignante GPT0,234
Écart entre enseignants0,216 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations14
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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