The Simultaneity of Coronary Artery Ectasia and Intracranial Arterial Dolichoectasia: A Case Report and Literature Review
Notice bibliographique
Résumé
In the present study, we report a case of multiple coronary artery ectasias (CAE) and multiple intracranial arterial dolichoectasias (IADEs). A 60-year-old female presented to the emergency department twice with chest pain and mild elevation of troponin and T-wave changes. Peripheral coronary angiography showed severe ectasia and stenosis of certain segments of the left main coronary artery (LMCA), left anterior descending (LAD), first obtuse marginal (OM1), distal left circumflex (LCX), and bilateral subclavian arteries. The patient was treated medically. Two weeks later, she presented with dizziness. Head computerized tomography (CT) angiography showed severe IADE involving the vertebrobasilar system, intracranial internal carotid arteries, and bilateral middle cerebral arteries. No neurovascular intervention was performed due to the complexity of the findings. CAE is an abnormal dilatation of a coronary artery segment of at least 1.5 times the size of a normal coronary artery. The slow flow phenomenon may lead to ischemia and thrombosis, which can result in acute coronary syndrome. IADE comprises a dilatation and elongation of the arteries that affects both the anterior and posterior cerebral circulation, often causing neurological complications such as ischemic stroke, intracranial hemorrhage, or compression of surrounding neural structures. We report this case due to the rarity of coexisting IADE and CAE. A rarefaction of elastic tissue of the media with degeneration of the internal elastic lamina, in addition to matrix metalloproteinase dysfunction, is a common pathological mechanism for this condition. The management of CAE and IADE is mostly conservative, essentially treating the risk factors and administering antiplatelet and anticoagulant agents. In some patients, angioplasty vs. surgical treatment may be applied.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».