Preventing transmission of bloodborne viruses from infected healthcare workers to patients: Summary of a new Canadian Guideline
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Although it is well documented that bloodborne viruses (BBVs), including human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis C virus (HCV) and hepatitis B virus (HBV) have been transmitted from patients to healthcare workers (HCWs), there has also been reported transmission from HCWs to patients during the provision of health care. With remarkable progress in infection prevention, diagnosis tools, treatment regimens and major improvements in guideline development methodology, there was a need to develop an evidence-based guideline to replace the 1998 Canadian consensus document for managing HCWs infected with BBVs. PURPOSE: . METHODS: A Guideline Development Task Group was established and key questions developed to inform the guideline content. Systematic reviews were conducted to evaluate the risk of HCW-to-patient transmission of HIV, HCV and HBV. Environmental scans were used to provide information on Expert Review Panels, disclosure of a HCW's serologic status and lookback investigations. Federal, provincial and territorial partners and key stakeholder organizations were consulted on the Guideline. RESULTS: The risk of HCW-to-patient BBV transmission was found to be negligible, except during exposure-prone procedures, where there is a risk that injury to the HCW may result in exposure of a patient's open tissues to the HCW's blood. Risk of ensuing transmission and the rate of transmission varied by BBV, and were lowest with HIV and highest with HBV. The Guideline provides key content, including recommendations regarding criteria to determine if a procedure is an exposure-prone procedure, management of HCWs infected with a BBV, including considerations for the HCW's fitness for practice, Expert Review Panels, HCW disclosure obligations and right to privacy and lookback investigations. CONCLUSION: This new Guideline provides a pan-Canadian approach for managing HCWs infected with a BBV, with recommendations related to preventing HCW-to-patient transmission of BBVs during the provision of care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,009 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».