Augmentation Phalloplasty for Acquired Penile Shortening: A Systematic Review of Techniques, Outcomes, Patient Satisfaction, and Limitations
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Although an infrequent cause of small penile size in adult men, acquired penile shortening represents a particular reconstructive challenge due to preexisting penile anatomic deformities. AIM: With numerous techniques being performed, the purpose of our study is to assess available literature on length enhancement procedures used for acquired penile shortening deformities. METHODS: A systematic review was performed using the guidelines outlined in the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-analyses. Medline/PubMed, Scopus, and Cochrane Databases were used to identify papers on augmentation Phalloplasty in non-transgender males with acquired penile shortening from 1990 to 2018. MAIN OUTCOME MEASURE: Outcomes, complications, and patient-reported satisfaction were analyzed. RESULTS: 12 articles, involving 931 patients and 8 primary procedures, met our inclusion criteria. The majority of articles had level of evidence of 4 (83%) and Newcastle Ottawa Scale score of 6 (92%, moderate risk of bias). All studies reported mean penile length gain; however, inconsistent methodology was used when measuring penile dimensions. Mean length gain ranged from 0.6 to 6.4 cm. Overall, the mean complication rate for all techniques ranged from 0% to 50%. Post-operative satisfaction was reported in 10 (83%) studies, 7 of which used a validated scale. Patients were generally satisfied, with reported satisfaction rates ranging from 77% to 100%. CLINICAL IMPLICATIONS: While numerous procedures have been described, the significant limitations in the available data preclude identifying a single superior procedure. STRENGTHS & LIMITATIONS: The significant heterogeneity in the reported literature is a limitation of this study and highlights the need for standardized reporting. However, this study is the first to analyze augmentation phalloplasty literature in the setting of acquired penile shortening. CONCLUSION: Augmentation phalloplasty techniques for acquired penile shortening are evolving and are continuously being modified; best-practice guidelines are crucial to achieve safe and satisfactory outcomes in this population. Abu-Ghname A, Banuelos J, Davis MJ, et al. Augmentation Phalloplasty for Acquired Penile Shortening: A Systematic Review of Techniques, Outcomes, Patient Satisfaction, and Limitations. J Sex Med 2020;17:331-341.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».