Abstract 256: Active Compression Decompression CPR With 5 Centimeters Lift and an Impedance Threshold Device Significantly Improves All Markers of Cerebral and Cardiovascular Hemodynamics and Blood Flow After 8 Minutes of Standard CPR
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Active compression decompression (ACD) CPR performed along with the use of an impedance threshold device (ITD) has been shown to improve cerebral and coronary hemodynamics compared to standard CPR (SCPR). In this study, we demonstrate that ACD+ITD provides significant benefits even when initiated after 8 minutes of SCPR as measured by cerebral and cardiovascular perfusion pressures, cerebral oximetry, and blood flow as determined by neutron-activated microsphere analysis. Methods: Ventricular fibrillation was induced in 10 female Yorkshire farm pigs (40.6 ± 0.7 kg) and left untreated for 6 minutes. All animals then received 8 minutes of SCPR, followed by ACD+ITD for an additional 6 minutes. CPR was performed at a rate of 100 compressions/minute at a depth of 20% (~ 5 cm) of anteroposterior chest height. During ACD there was also an active lift component of 5cm beyond resting chest position. Microspheres were injected 4 minutes after starting SCPR and 2 minutes after starting ACD+ITD. Millar catheters were placed to measure right atrial, aortic, and intracranial pressures and NIRS was used to assess regional cerebral oxygenation. 3 minute averages obtained prior to the end of each intervention were compared with Student’s t-test and reported as mean ± SEM. Results: Mean coronary perfusion pressure and cerebral perfusion pressures were significantly improved during ACD+ITD (p<0.002, Fig 1). ACD+ITD also resulted in a 7% increase in cerebral oxygenation (47 ± 2 vs 50 ± 2%, p<0.001), a 30% increase in cerebral blood flow (0.3 ± 0.1 vs 0.4 ± 0.1ml/min/gm, p<0.004), and a 30% improvement in coronary blood flow (0.6 ± 0.1 vs. 0.9 ± 0.1ml/min/gm, p<0.004). Conclusion: This study reveals the significant benefit of ACD+ITD as measured by currently available invasive and non-invasive blood flow measurements following 8 minutes of SCPR. Initiating ACD+ITD earlier can only result in further improvement of these parameters and offer a higher likelihood of survival.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».