OP74 Stoma Cover Use By Fully Laryngectomized Patients
Notice bibliographique
Résumé
Introduction The use of stoma covers has been a common clinical practice for laryngectomized patients for several years. In the province of Québec, Canada, laryngectomized patients can obtain stoma covers through a dedicated program providing them with medical supplies and voice re-education services. For many years, the program's supply has included cloth and/or foam covers, but the supply of Heat and Moisture Exchangers (HME) has been limited. Two hospital-based HTA units joined their expertise to assess the opportunity of providing HMEs to more patients, depending on their clinical characteristics. Methods Their joined assessment rested on a systematic review (SR) and a field assessment. The systematic review aimed at assessing the efficacy, clinical effectiveness and safety of various types of stoma covers. The field inquiries intended to assess the perceptions of clinicians and managers towards stoma covers in clinical practice. Results We included 27 studies in the SR. Most of them appraised the clinical effectiveness or safety of HME filters. Their methodological quality was very low with potential conflicts of interest whereas many studies were financed by the industry. The heterogeneity of study designs, expected outcomes and paucity of comparative studies prevented the pooling of results. Industry sponsorship appeared to be an important issue, since 17 of the included studies were sponsored. The SR did not provide conclusive evidence concerning the efficacy, clinical effectiveness and safety of the various types of stoma covers. The field inquiries intended to assess the perceptions of clinicians and managers towards stoma covers in clinical practice. It showed that industry representatives are quite active in clinical settings, promoting their products. Clinicians’ opinions and preferences were coherent with the systematic review main observations: in a context where the quality of the evidence is low, clinicians’ recommendations of stoma protectors for laryngectomies are mainly based on their professional experience and academic training. Conclusions Future research of high methodological quality would strengthen the evidence concerning the relative efficacy and safety of different stoma protectors. These studies would help define evidence-based allocation criteria and set parameters so that the choice of a stoma protector is best adapted to a laryngectomized patients’ condition.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».