P424 Economic evaluation of vedolizumab SC for the treatment of moderate-to-severe ulcerative colitis in Canada
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Vedolizumab intravenous (IV), a gut selective humanised monoclonal antibody, is indicated for the management of moderately to severely active Ulcerative Colitis (UC) and has been shown in the only head-to-head clinical trial within UC to be superior to adalimumab (NCT02497469). Furthermore, the novel vedolizumab subcutaneous (SC) has recently been proven to be an effective treatment of UC (NCT02611830). The objective of this study is to estimate the comparative cost-effectiveness of vedolizumab IV with updated efficacy data, and vedolizumab SC for the first time. Both vedolizumab IV and SC have been compared with other publicly reimbursed biologics for the treatment of patients with moderate-to-severe UC from a Canadian public healthcare payer perspective. Methods A hybrid decision tree/Markov model was developed to simulate the clinical course of UC, translating the disease course into costs and quality-adjusted life-years (QALYs). Comparative efficacy of vedolizumab SC, vedolizumab IV, adalimumab, infliximab IV, and golimumab were sourced from a network meta-analysis. Drug and disease management costs (2019 $CAD) were sourced from Ontario public payer schedules of benefits. Utilities were sourced from the literature. Clinical and economic outcomes were projected over a lifetime and discounted at 1.5% annually. Results Within a mixed bio-naïve/experienced population, vedolizumab SC resulted in slightly more QALYs than vedolizumab IV and dominated adalimumab (Table 1); vedolizumab SC yielded an incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of $CAD 6,727 per QALY and $CAD 52,673 per QALY relative to golimumab and to infliximab (for which the price of a biosimilar was used), respectively. Further scenario analysis within bio-naïve populations supported the robustness of the base-case results, demonstrating that vedolizumab SC or vedolizumab IV were either dominant or cost-effective across all scenarios. Conclusion Our analysis suggests that vedolizumab SC and vedolizumab IV are a cost-effective therapeutic alternative relative to other biologics for moderate-to-severe UC in Canada. Future research will expand the analysis across all biologic comparators as they are used in the real world.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».