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Enregistrement W2999422536 · doi:10.14740/jocmr4029

A Dashboard Prototype for Tracking the Impact of Diabetes on Hospital Readmissions Using a National Administrative Database

2020· article· en· W2999422536 sur OpenAlexvenueno aff
Timothy Wong, Ethan Y. Brovman, Nikhilesh Rao, Mitchell H. Tsai, Richard D. Urman

Notice bibliographique

RevueJournal of Clinical Medicine Research · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHeart Failure Treatment and Management
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineDashboardMedicaidOddsDiabetes mellitusType 2 diabetesOdds ratioPopulationHealth careDatabaseMedical emergencyLogistic regressionEnvironmental healthInternal medicineComputer science

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Over the past several decades, diabetes mellitus has contributed to a significant disease burden in the general population. Evidence suggests that patients with a coexisting diabetes diagnosis consume more hospital resources, and have higher readmission rates compared to those who do not. Against the backdrop of bundled-payment programs, healthcare systems cannot underestimate the importance of monitoring patient health information at the population level. METHODS: Using the data from the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) administrative claims database, we created a dashboard prototype to enable hospitals to examine the impact of diabetes on their all-cause readmission rates and financial implications if diabetes was present at the index hospitalization. The technical design involved loading the relevant 10th revision of International Classification of Diseases (ICD-10) codes provided by the medical team and flagging diabetes patients at the claim. These patients were then tagged for readmissions within the same database. The odds ratios were determined based on data from two groups: those with diabetes at index hospitalization which include type 1 only, type 2 only, and type 1 and type 2 diabetes, plus those without diabetes at index hospitalization. RESULTS: The dashboard presents summary data of diabetes readmissions quality metrics at a national level. Users can visualize summary data of each state and compare odds ratios for readmissions as well as raw hospitalization data at their facility. Dashboard users can also view data classified by a diagnosis-related group (DRG) system. In addition to a "national" data view, for users who inquire about data specific to demographic regions, the DRG view can be further stratified at the state level or county level. At the DRG level, users can view data about the cost per readmissions for all index hospitalization with and without diabetes. CONCLUSIONS: The dashboard prototype offers users a virtual interface which displays visual data for quick interpretation, monitors changes at a population level, and enables administrators to benchmark facility data against local and national trends. This is an important step in using data analytics to drive population level decision making to ultimately improve medical systems.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,005
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,018
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Simulation ou modélisation · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,008
Score d'incertitude au seuil0,027

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0050,018
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0020,002
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0020,003
Science ouverte0,0020,002
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0080,002

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,608
Tête enseignante GPT0,635
Écart entre enseignants0,027 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSimulation ou modélisation
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations3
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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