A Failure of Access?: The Birth Evacuation Policy in Canada’s North
Notice bibliographique
Résumé
The Birth Evacuation Policy in Canada's NorthThe primary policy objective of the Canada Health Act is to maintain and improve the health of Canadians [1].Under this Act all residents are entitled to reasonable and equitable access to all medically necessary hospital and physician care, free at the point of service.In practice, however, universal and equal health care access is challenged in Canada by a variety of factors, including di culties in sta ng availability and providing cost-e↵ective services in rural and remote areas.Maternity care is one such medically necessary service that is not always reasonably and equally accessible.In the current health care delivery model, patients in remote areas of Canada often need to travel long-distances between communities or go south to access both specialized and standard maternity care.Since the 1980s, pregnant women in most Inuit communities, regardless of health risk, are flown to southern cities such as Iqaluit, Winnipeg, Ottawa, and Yellowknife to deliver approximately four to six weeks prior to their due date [2,3].The costs of this obstetric evacuation policy are high in terms of the emotional, social and cultural costs to mothers and their communities.The costs of air travel to these remote regions mean that pregnant women usually travel alone, separated from their support system while they wait to deliver their child.For women who travel to Manitoba, Ontario or Quebec to deliver, there is the added stress of adapting to a di↵erent culture and language.Women have reported isolation, anxiety, stress, sadness and loneliness associated with this policy [4,5].Reported instances of women hiding their pregnancies, lying about due dates, refusing to leave the community and deciding to give birth on their own, demonstrate a preference for delivering within the community.Furthermore, although this policy certainly improved outcomes for high-risk pregnancies, no conclusive evaluation of the e↵ects of this policy exists for non-high-risk pregnancies.Although there is some evidence that there have been improvements in pregnancy outcomes associated with the policy, its implementation coincided with the provision Ask an Expert: Future Health & Society
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,023 | 0,008 |
| Communication savante | 0,008 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».