P15 Serum chloride as marker for prognosis for patient with acute decompensated heart failure: a systematic review and meta-analysis on prognosis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Several studies have suggested that hypochloremia is associated with adverse outcomes among patients with heart failure. The association appears to be more marked in those with acute decompensation. Research Question: What is the association of hypochloremia with mortality and worsening heart failure among patients in acute decompensation? Objective Determine the association of admission hypochloremia to all-cause mortality, heart failure death and worsening heart failure among patients with acute decompensated heart failure. Criteria for Inclusion of Studies: Studies were included if they satisfied the following criteria 1) observational cohort studies; 2) included patients admitted for acute decompensated heart failure; and 3) reported data on mortality and worsening heart failure in association with admission hypochloremia. Methods A systematic search using MEDLINE, Clinical Key, ScienceDirect, Scopus, and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases was done, from June 2018 to January 31, 2019. The characteristics of included studies were collated. Data abstraction and quality assessment, using the Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale, were done independently by two reviewers, and disagreements were settled by a third reviewer. Review Manager (RevMan) 5.3 was utilized to perform Mantel-Haenzel analysis of random effects and compute for relative risk. Results We included three high quality cohort studies involving 3,444 patients admitted for acute decompensated heart failure and having low serum chloride levels on admission. Our study shows that admission hypochloremia is associated with increased risk for all-cause mortality [RR 1.63, (95% CI 1.60 to 2.28, p < 0.00001]. Risks for heart failure death as mentioned in one study and worsening heart failure also in one study are likewise increased with hypochloremia on admission. Conclusion Admission hypochloremia is associated with higher all-cause mortality among patients admitted for acute decompensated heart failure. The risk for heart failure death and worsening heart failure are also increased. Admission hypochloremia may be a useful prognosticator for heart failure patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,039 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,020 | 0,039 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».