Prise en charge médicale des entorses de cheville succédant à un saut en parachute à ouverture automatique : audit clinique rétrospectif de 2013 à 2017 au sein de l'école des troupes aéroportées de Pau
Notice bibliographique
Résumé
Contexte : le traumatisme de la cheville est la pathologie la plus frequente en parachutisme militaire. Cette etude evalue la prise en charge de l’entorse de cheville apres un saut a ouverture automatique (SOA) au sein de l’Ecole des Troupes Aeroportees de Pau (ETAP) entre le 1er janvier 2013 et le 1er janvier 2017. Methode : cette etude a analysee initialement les traumatismes de la cheville suite a un SOA puis apres exclusion des fractures lors du diagnostic, la prise en charge medicale des entorses de chevilles. Leur prise en charge lors des consultations suivantes furent auditees selon la grille d’evaluation reactualisee de la Veme conference de consensus de 1995. Resultats : des 249 traumatismes, 224 furent inclus. La sensibilite des criteres d’Ottawa atteint 100% pour une specificite de 27,5% apres deux premieres consultations. Le protocole RICE et la contention sont prescrits conformement dans plus de 90% des cas. 46% des patients ont beneficie de kinesitherapie. 50 % des patients n’ont pas ete revus en visite de controle. Les patients n’ayant pas recu initialement de diagnostic de gravite sont peu revus. 64% des entorses graves n’ont pas eu de suivi medical conforme aux recommandations. Conclusion : les medecins militaires appliquent correctement les recommandations. Des axes d’ameliorations sont cependant necessaires pour optimiser la prise en charge. Deux plans d’action ont ete realises : un pour les medecins de l’antenne medicale de l’ETAP et un pour les medecins soutenant les regiments parachutistes. Une reevaluation des actions d’amelioration sera necessaire afin de s’assurer de leur efficacite.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».