Clinicopathological features of pancreatic cancer-related diabetes.
Notice bibliographique
Résumé
675 Background: Epidemiological studies suggest pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) may be strongly interrelated with diabetes. However, little is known about the clinicopathological features of pancreatic cancer related diabetes. Methods: A retrospective chart review was undertaken of all patients with advanced PDAC treated with at least one cycle of palliative chemotherapy at BC Cancer, Vancouver between Jan 2012- Dec 2015. Diagnosis of diabetes was determined by consultation documentation and/or fasting glucose > 7mmol/L or HbA1c > 48mmol/L. Peripancreatic diabetes is defined as diabetes diagnosis < 3 years prior to PDAC diagnosis. Results: 578 patients were identified with median age 66 (49-81), 54.6% male, 39.5% non-smoker and 63.5% ECOG 0/1. 27.3% confirmed diabetics, of which 75.8% (119/157) have peripancreatic diabetes. At initial diagnosis, 11.2% were deemed upfront resectable, 44.0% borderline/locally advanced, and 55.1% metastatic. Median overall survival (OS) for the cohort based on stage of disease at initial diagnosis for borderline, locally advanced and metastatic was 22 months (16.1-27.9), 12 months (10.1-13.9) and 6 months (5.0-7.0) respectively. There was no association with diabetes status and OS noted (p = 0.58). Statistical differences were noted in BMI (24.1 v 26.1, p = 0.003), and proportion of Charlson comorbidity index (CCI) of 2 (2.2 v 88.3%, p < 0.01) between non-diabetic and diabetic patients respectively. Statistical difference between peripancreatic diabetes compared to long-term diabetes were noted in resectable status (18.6 v 7.6%, p = 0.048), weight loss > 2kg (78.6 v 60.5%, p = 0.035), hypertension (25.9 v 59.8%, p = 0.002) and dyslipidemia (18.5 v 42.7%, p = 0.024). Conclusions: The majority of patients diagnosed with advanced PDAC with diabetes appeared to develop diabetes within 3 years prior to diagnosis. Further studies to assess the potential role of pancreatic cancer screening investigations in newly diagnosed diabetics are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».