The Effect of Multiple Surgeries on Psychosocial Outcomes in Pediatric Patients
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Birth defects affect 3% of all babies born in the United States each year. Unlike reconstruction for many acquired deformities, one hallmark of reconstruction for complex congenital conditions is the requirement of multiple surgeries, procedures, and therapies from birth to maturity. These interventions often result in significant medical burden on children during development with potential long-term psychosocial consequences. The aim of this study was therefore to better define the psychosocial impact of repetitive operations on the pediatric patient. METHODS: A scoping review was performed under the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Review guidelines. We searched the PubMed, Cochrane Library, Science Direct, and Web of Science databases using key words "number of surgeries," "psychosocial," "pediatric," and related terms. Primary articles published in English describing psychosocial outcomes in pediatric patients who underwent more than one procedure or surgery were included (n = 25). The Newcastle-Ottawa Scale was used to assess the quality of each study. RESULTS: We included 25 articles published between 1995 and 2019, which included 6520 patients. The most common diagnosis across all studies was congenital heart disease (CHD) (n = 4169, 63.9%), followed by cleft lip and palate (n = 1196, 18.3%). The average number of operations and procedures was 3.4 (range = 1-18) and 32.1 (range = 6-89), respectively. The association between repetitive surgeries and poorer psychosocial outcomes was demonstrated in children with early-onset scoliosis, CHD, hydrocephalus, bladder exstrophy, posterior urethral rupture, anorectal anomalies, and conditions requiring numerous nonsurgical procedures. There were also a few CHD, cleft lip and/or palate, and hydrocephalus studies that did not find a significant correlation. CONCLUSIONS: The studies here suggest that certain pediatric patient populations are at risk for impaired psychosocial functioning as a result of repetitive procedures. However, it is important to differentiate whether the association with poorer psychosocial outcomes is from the number of surgical procedures or whether the number if just a surrogate for increased disease complexity. Standardized psychosocial outcomes measures and future prospective, long-term, randomized clinical trials are also warranted.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».