Abstract TP79: Utilization and Costs Associated With Diagnostic Imaging in Acute Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Diagnosis and treatment of acute stroke depends upon imaging, namely non-contrast CT (NCCT), CT angiography (CTA), CT perfusion (CTP), and MRI. We sought to i) examine available data from around the world on six categories related to acute stroke imaging: utilization, time to imaging, radiation exposure, contrast dose, availability, and cost, and ii) compare that information with similar data from our province (Alberta). Methods: Using a scoping review methodology, six categories related to acute stroke diagnostic imaging were examined: utilization, time to imaging, radiation exposure, contrast dose, availability, and cost. Metadata for these categories in Alberta were collected from Alberta Health Services administrative records for comparison. Results: A total of 6693 articles/documents were initially identified through database searches, of which 83 were included for analysis. CT (range = 55-100%) was used more frequently than MRI (range = 23.6-94.0%) in acute stroke, with high CTA use in Alberta (55.7%) compared to other centres (range = 8.6-36.0%; Table 1). CT time to imaging was < 25 min (target time) in most centres, but not in Alberta (mean = 3.2 hr, median = 2.0 hr). MRI was not used urgently in most centres (mean = 0.4-21.0 hr), including Alberta (mean = 15.4 hr, median = 13.0 hr). CTA radiation exposure was greater in Alberta compared to other centres (5.7 mSv vs 2.8-5.4 mSv) whereas it was similar for NCCT and CTP. Contrast doses for CTA and CTP were similar between Alberta (CTA = 50-70 mL, CTP = 45 mL) and other centres (CTA = 40-150 mL, CTP = 30-60 mL). Lastly, the number of CT and MRI scanners per million population and cost of operating them was similar worldwide. Conclusions: In conclusion, no studies were identified that provide a comprehensive overview of all six factors relevant to diagnostic imaging in acute stroke. The Alberta metadata fills in this literature gap, specifically in the context of Canadian stroke care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,043 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,022 | 0,047 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».