Abstract WP488: Imaging Correlates of Vascular Cognitive Impairment After Recent Ischemia in Intracranial Atherosclerosis: Evidence From SAMMPRIS
Notice bibliographique
Résumé
Background: More than 50% of individuals with recently symptomatic intracranial atherosclerotic disease (ICAD) manifest cognitive dysfunction. The imaging correlates of such cognitive impairment due to large vessel disease remain largely unknown. We examined the degree of cognitive dysfunction associated with detailed quantification of MRI DWI and FLAIR lesions at baseline in the SAMMPRIS trial. Methods: Central, blinded, adjudication of baseline MRI included measurement of DWI and FLAIR lesions and corresponding volumes. Cognitive function was assayed with the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score (0-30). Statistical analyses were used to describe MRI lesion characteristics and the correlation with baseline MoCA score. Results: At enrollment in SAMMPRIS, baseline DWI was available in 309/451 (69%) subjects, with FLAIR in 293/451 (65%). Baseline MoCA was median 25.0 (10-30). Chronic ischemic lesion burden on FLAIR was median 2.7 cc (0-87.0), with greater extent in those older than 60 years (p=0.03) and those on anti-thrombotics (p=0.01). DWI lesion volume (median 1.45 cc, range 0-71.84) was associated with NIHSS score (p<0.01), antithrombotic use (p=0.01) and time from qualifying event to enrollment (p=0.05). The number of DWI lesions (median 9, range 1-69) correlated (r=0.63, p<0.01) with total volume of acute infarction and was associated with more than 7 days from qualifying event (15.3 vs. 10.7, p<0.01). Chronic FLAIR lesion burden was associated with worse cognitive function or lower MoCA (r=-0.18, p=0.01) at baseline. Importantly, the volume or number of acute DWI lesions was unrelated to MoCA. Conclusions: Cognitive impairment associated with recently symptomatic intracranial atherosclerosis reflects the underlying burden of chronic, not acute, ischemia. Routine MRI, including FLAIR may inform future studies of vascular cognitive impairment in large vessel disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».