Infection prevention and control lapse involving medical equipment reprocessing at a family medicine clinic in Ottawa, Ontario, 2018
Notice bibliographique
Résumé
Background: In April 2018, Ottawa Public Health identified a large-scale infection prevention and control (IPAC) lapse spanning 15 years related to inadequate reprocessing of reusable critical medical equipment used in a family medicine clinic.Objectives: To describe the public health response to, and estimate the risk of hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus (HIV) transmission from, this IPAC lapse.Methods: Patients who underwent a procedure of concern (during which reusable equipment may have been used) at this clinic were identified using Ontario Health Insurance Plan data and individually notified.Testing for HBV, HCV and HIV at the Public Health Ontario Laboratory was recommended, and the odds of infection were estimated.Results: Of 4,495 patients possibly exposed to improperly reprocessed equipment, 1,496 (33.3%) underwent testing within six months of notification.The prevalence of HBV, HCV and HIV infection in this group was lower than in the general Canadian population.Among patients first diagnosed with HBV after a procedure of concern, the odds of HBV transmission were not increased when the procedure occurred within seven or 28 days of another patient with a positive HBV test result (OR 7 days, age-adjusted =0.59, 95% CI: 0.14-2.51;OR 28 days, age-adjusted =1.35, 95% CI: 0.62-2.93).The odds of HCV and HIV transmission could not be estimated because no patient was diagnosed with HCV or HIV after having a procedure of concern within 28 days of another patient with a positive HCV or HIV test result. Conclusion:We found no evidence of HBV, HCV or HIV transmission associated with this IPAC lapse.However, transmission cannot be ruled out conclusively because only a third of possibly exposed patients underwent testing.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».