Notice bibliographique
Résumé
This article refers to 'Bone marrow-derived mesenchymal stromal cell treatment in patients with ischaemic heart failure: final 4-year follow-up of the MSC-HF trial' by A.B. Mathiasen et al., published in this issue on pages 884-892.In this issue of the Journal, Mathiasen and colleagues report the final results of MSC-HF, a randomized, double-blind, placebo-controlled, Phase II study that evaluated transendocardial injection of autologous bone marrow (BM)-derived mesenchymal stromal cells (MSCs) in 60 patients with ischaemic heart failure (HF). 1 At 12 months after MSC administration, there was a significant improvement in the primary endpoint [change in left ventricular end-systolic volume (LVESV)] relative to placebo (-17 mL; P < 0.0002).This was associated with an improvement, relative to placebo, in left ventricular ejection fraction (LVEF) (+6.2 units; P < 0.0001), myocardial mass (+9.8 g; P = 0.009), and quality of life.Interestingly, over the 4-year follow-up the incidence of angina was reduced in the MSC group.The MSC-HF trial is one of the best-designed studies of cardiovascular cell therapy performed to date.Overall, the 12-month results confirm and extend those reported previously at 6 months.2 The present paper 1 is important because it indicates that, in patients with ischaemic HF, a single injection of autologous MSCs produces an improvement in left ventricular function and structure that is sustained for at least 12 months, and may be associated with clinical benefits for up to 4 years.The increase in LVEF (+6.2 units relative to control) was comparable to that effected by commonly used interventions such as early reperfusion in ST-elevation myocardial infarction or cardiac resynchronization therapy.Of note, MSC-HF utilized autologous BM-MSCs.Most cardiovascular trials nowadays use allogeneic MSCs, which may be more effective because they avoid the potential confounding effects of comorbidities. 3 Given that transplanted cells do not differentiate into cardiomyocytes and do not survive more than a few weeks, 4 it is remarkable that the salubrious effects of a single injection of BM-MSCs persisted for at least 12 months.Such a duration of benefit after one dose has not been observed with any medical therapy for HF.How a transient exposure to BM-MSC-secreted factors leads to long-term improvement is anThe opinions expressed in this article are not necessarily those of the Editors of the European Journal of Heart Failure or of the European Society of Cardiology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,007 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,017 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,069 | 0,033 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».