Real-world droxidopa or midodrine treatment persistence in patients with neurogenic orthostatic hypotension or orthostatic hypotension
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Neurogenic orthostatic hypotension (nOH) is a subtype of orthostatic hypotension (OH) observed in the presence of neuropathy and is associated with increased risk of falling, impaired function, and poor quality of life. Droxidopa and midodrine are approved in the United States to treat symptomatic nOH and OH in adults, respectively. In this study, we compared the treatment persistence of droxidopa and midodrine. METHODS: A retrospective analysis of patients prescribed either droxidopa or midodrine was conducted using the Symphony Health Solutions database (Symphony Health Solutions, Phoenix, AZ, USA). Inclusion criteria were (1) a pharmacy insurance claim in at least 16 consecutive quarters from mid-2014 to 2018 and (2) an active prescription for droxidopa or midodrine of ≥30 days' duration during that period. Treatment persistence was defined as the time to the first break in drug coverage of ≥45 days and was capped at 365 days. RESULTS: Data from 2305 patients who received droxidopa and 117,243 patients who received midodrine were included in this analysis. Median (95% CI) treatment persistence was significantly longer in the droxidopa cohort versus the midodrine cohort (303 [274-325] vs 172 [169-176] days; P < 0.001). After adjustment for confounding factors, patients using droxidopa monotherapy (i.e., without any concomitant midodrine and/or fludrocortisone use) were 16% more likely to be persistent at any time point than patients using midodrine (P < 0.001). CONCLUSIONS: In this real-world data analysis, patients using droxidopa without concomitant medications for OH were more likely to remain on treatment than patients on midodrine.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».