Development of a Composite Primary Outcome Score for Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Emotional Dysregulation
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Study goals were to (1) provide a rationale for developing a composite primary outcome score that includes symptom severity for attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and emotional dysregulation, plus symptom-induced impairment; (2) demonstrate weighting methods to calculate the composite score using a sample of children diagnosed with ADHD and aggression; and (3) identify the optimal weighting method most sensitive to change, as measured by effect sizes. Methods: We conducted secondary data analyses from the previously conducted Treatment of Severe Childhood Aggression (TOSCA) study. Children aged 6–12 years were recruited through academic medical centers or community referrals. The composite primary outcome comprised the ADHD, oppositional defiant disorder, disruptive mood dysregulation disorder, and peer conflict subscales from the Child and Adolescent Symptom Inventory (CASI), a DSM ( Diagnostic and Statistical Manual )-referenced rating scale of symptom severity and symptom-induced impairment. Five weighting methods were tested based on input from senior statisticians. Results: The composite score demonstrated a larger (Cohen's d ) effect size than the individual CASI subscales, irrespective of the weighting method (10%–55% larger). Across all weighting methods, effect sizes were similar and substantial: approximately a two-standard deviation symptom reduction (range: −1.97 to −2.04), highest for equal item and equal subscale weighting, was demonstrated, from baseline to week 9, among all TOSCA participants. The composite score showed a medium positive correlation with the Clinical Global Impressions-Severity scores, 0.46–0.47 for all weighting methods. Conclusions: A composite score that included severity and impairment ratings of ADHD and emotional dysregulation demonstrated a more robust pre–post change than individual subscales. This composite may be a more useful indicator of clinically relevant improvement in heterogeneous samples with ADHD than single subscales, avoiding some of the statistical limitations associated with multiple comparisons. Among the five similar weighting methods, the two best appear to be the equal item and equal subscale weighting methods.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».