Stereotactic radiosurgery for the treatment of brain metastasis from gastrointestinal primary cancers.
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: We aimed to determine the efficacy of gamma knife stereotactic radiosurgery (SRS) to control brain metastases (BM) from GI primaries and report on the patient outcomes. MATERIALS/METHODS: We retrospectively evaluated patients who had undergone SRS at our institution for the treatment BM from GI primaries from 2000 to 2016. Actuarial rates for overall survival (OS) and local control (LC) were calculated. Survival rates were computed via the Kaplan-Meier method from the day of SRS. Multivariate analysis (MVA) using proportional hazards regression was done to determine prognostic factors for OS and LC. RESULTS: 53 patients with a total of 148 BM were treated with SRS. The median age at SRS was 60 years and the median treatment dose was 18 Gy. SRS was given as an adjuvant treatment to 30.4% of lesions. Twelve patients underwent second course of SRS for new/recurrent lesions at a median of 8 months from the first SRS (range 2-25.5). Twelve patients (22.6%) received salvage whole brain radiation. The median follow up time from the diagnosis of BM was 6 months. Local control rate at 6 months was 74.33% and 57.21% at 12 months. The OS at 1 year was 34% and 8% at 3 years. On MVA, higher GK dose was associated with better LC, and and >10 BM trended towards higher risk of local recurrence (LR). None of the tested factors proved to be significant for OS on MVA. No radiographic radionecrosis was observed on follow up MRI. CONCLUSIONS: SRS is a safe treatment modality for the management of CNS metastases from GI primary. Consideration for dose-escalated approaches may improve LC rates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».