Salter-Harris type II fractures of the distal tibia
Notice bibliographique
Résumé
We assessed factors associated with premature physeal closure (PPC) and outcomes after closed reduction of Salter-Harris type II (SH-II) fractures of the distal tibia. We reviewed patients with SH-II fractures of the distal tibia treated at our center from 2010 to 2015 with closed reduction and a non-weightbearing long-leg cast. Patients were categorized by immediate postreduction displacement: minimal, <2 mm; moderate, 2 to 4 mm; or severe, >4 mm. Demographic data, radiographic data, and Lower Extremity Functional Scale (LEFS) scores were recorded.Fifty-nine patients (27 girls, 31 right ankles, 26 concomitant fibula fractures) were included, with a mean (±SD) age at injury of 12.0 ± 2.2 years. Mean maximum fracture displacements were 6.6 ± 6.5 mm initially, 2.7 ± 2.0 mm postreduction, and 0.4 ± 0.7 mm at final follow-up. After reduction, displacement was minimal in 23 patients, moderate in 21, and severe in 15. Fourteen patients developed PPC, with no significant differences between postreduction displacement groups. Patients with high-grade injury mechanisms and/or initial displacement ≥4 mm had 12-fold and 14-fold greater odds, respectively, of PPC. Eighteen patients responded to the LEFS survey (mean 4.0 ± 2.1 years after injury). LEFS scores did not differ significantly between postreduction displacement groups (P = .61).The PPC rate in this series of SH-II distal tibia fractures was 24% and did not differ by postreduction displacement. Initial fracture displacement and high-grade mechanisms of injury were associated with PPC. LEFS scores did not differ significantly by postreduction displacement.Level of Evidence: Level IV, case series.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».