Universal Access to Healthcare: The Case of South Africa in the Comparative Global Context of the Late Anthropocene Era
Notice bibliographique
Résumé
Much current global debate - as well as a great deal of political rhetoric - about global health and healthcare is characterised by a renewed emphasis on the goal of universal access throughout the world. While this goal has been achieved to varying extents in the United Kingdom, Canada and many countries in Europe, even within those countries where national health systems have long been in place, the pervasive shift in emphasis from health as a social value to health as a commodity within a capitalist market civilization is eroding the commitment to equitable access to healthcare. Against this background the challenge is much greater in low- and middle-income countries that lag behind - especially if aspirations to universal access go beyond primary care. The challenges of achieving greater equity in access to health and in health outcomes, in a middle-income country like South Africa, illustrate the magnitude of the tensions and gaps that need to be traversed, given the vast differences between healthcare provided in the private and public sectors. Understandably the concept of National Health Insurance (NHI) in South Africa has widespread support. The strategies for how a successful and effective NHI could be implemented, over what time-frame and what it covers are, however, very controversial issues. What tends to be ignored is that sustainable improvement in health in South Africa, and elsewhere, is not determined merely by medical care but more especially by social structures intimately linked to deeply entrenched local and global social, economic and political forces and inequalities. While seldom openly addressed, some of these forces are explicated in this article to supplement views elsewhere, although most have elided emphasis on the pervasive effects of the global political economy on the provisioning and practising of health and healthcare everywhere on our planet.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,014 | 0,021 |
| Communication savante | 0,006 | 0,007 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,011 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».