Twice- and Thrice-daily Cephalexin Dosing for Staphylococcus aureus Infections in Children
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cephalexin is used for the treatment of methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) infections in children. Although 4 times daily dosing is recommended, less frequent dosing regimens are often prescribed to improve treatment acceptability and adherence. We developed a population pharmacokinetic model of cephalexin in children to determine a twice-daily (BID) and thrice-daily (TID) cephalexin dosing regimen for MSSA infections. METHODS: A population pharmacokinetic model was developed using a nonlinear mixed effects modeling approach. The dataset used was from a prospective open-label pharmacokinetic study of orally administered cephalexin in 12 children 1-16 years of age with bone and joint infections. Simulations were performed to determine a BID and TID dosing regimen so that ≥90% of children in this age group would achieve the pharmacodynamic target for MSSA (ie, time that the free drug concentration exceeds the minimum inhibitory concentration of the bacteria for at least 40% of the dosing interval). RESULTS: The final model was 1 compartment with a transit compartment model to account for delay in oral absorption. For BID dosing, doses of 22-45 and 80 mg/kg were required for MSSA with minimum inhibitory concentrations of 1-2 and 4 mg/L, respectively. For TID dosing, the respective required doses were 15-25 and 45 mg/kg. CONCLUSIONS: Our study proposes a BID and TID cephalexin dosing regimen that can be prospectively evaluated. Through reducing the dose frequency of this widely prescribed antibiotic, we can reduce the medication burden for children and improve treatment compliance for MSSA infections.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».